Все эксперты

Задать вопрос и получить консультацию специалистов из разных областей
Светлана Станкевич

руководитель Центра поддержки грудного и рационального вскармливания ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики», кандидат медицинских наук, врач-педиатр.

Наталья
19 Авг 2017 13:07

Добрый день, можно ли во время лактации снижать вес и заниматься фитнесом или силовыми тренировками?

22 Авг 2017 07:45

Добрый день, Наталья. Объем физичеких нагрузок зависит от времени, которое прошло после родов. Обычно при физиологических родах без осложнений заниматься спортом в уменном темпе можно спустя 3 - 4 месяца. Лучше предпочесть занятия фитнесом, а силовые нагрузки отложить до более позднего срока.

Наталья
16 Июл 2017 21:23

Добрый день, как можно увеличить лактацию и качество грудного молока?

20 Июл 2017 16:12

Добрый день, Наталья! Недостаток грудного молока (гипогалактия) — снижение функций молочных желез. В подавляющем большинстве случаев гипогалактия бывает вторичной, при которой у матери вначале бывает достаточное количество молока, но в дальнейшем лактация начинает снижаться или остается на таком уровне, который не удовлетворяет потребности растущего ребёнка.

Причин, которые могут приводить к гипогалактии много, но основные связаны с нарушениями в режиме кормления ребёнка, нерегулярным прикладыванием к груди, длительными перерывами между кормлениями, отсутствием ночных кормлений, использованием пустышек и сосок. Все эти причины создают условия неправильной функции молокообразования, снижают сосательную активность ребёнка. Вялое сосание (утомление, недоношенность) ведет к недостаточному раздражению молочной железы и угнетению лактации.

В ряде случаев гипогалактия носит транзиторный характер, проявляясь в виде так называемых лактационных кризов, под которыми понимают временное уменьшение количества молока, возникающее без видимой причины. Отсутствие информации о них и не знание методов коррекции — наиболее частые факторы прекращения грудного вскармливания. В основе лактационных кризов лежат особенности гормональной регуляции лактации. Они обычно возникают на 3–6 неделях, 3, 4, 7, 8 месяцах лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3–4 дня, и они не представляют опасности для здоровья ребёнка.

При гипогалактии кормящая женщина может предъявлять жалобы на отсутствие молока в груди при сцеживании после кормления, отсутствие «приливов» молока в груди. Снижение лактации чаще сказывается на состоянии и поведении ребенка. Вероятными признаками недостаточной лактации являются:

- беспокойство и крик ребенка во время или сразу после кормления;

- необходимость в частых прикладываниях к груди;

- ребенок долго сосет грудь, совершает много сосательных движений при отсутствии глотательных;

- беспокойный сон, частый плач, «голодный» крик;

- скудный, редкий стул.

Согласно рекомендациям ВОЗ/ЮНИСЕФ выделены наиболее достоверные признаки недостаточного питания ребенка:

плохая прибавка в весе (меньше 500 г в месяц или менее, чем 125 г в неделю);

выделение небольшого количества концентрированной мочи (ребенок мочится меньше, чем 6 раз в день, моча желтая с резким запахом).

Методика восстановления лактации:

1. Устранение ошибок в организации грудного вскармливания (кормление по режиму, отсутствие ночных кормлений, использование пустышек и сосок). Нужно помнить, что ребенок может получать недостаточное количество молока не только тогда, когда снижена его выработка в молочных железах. Достаточно часто причиной недокорма

являются нарушения техники кормления. При этом молока в груди вырабатывается достаточно, но ребенок вследствие каких-то причин не полностью его получает. Это может быть, когда:

ребенок неправильно приложен к груди и неэффективно сосет молоко;

интервалы между кормлениями слишком большие, отсутствует ночное кормление, продолжительность каждого кормления недостаточна;

кормление происходит в неспокойной обстановке, мама уставшая, нервничает или раздражена (при этом нарушается процесс выделения молока из молочных желез);

снижена активность сосания в связи с необоснованным допаиванием или докормом малыша, особенно из бутылочки;

ребенок заболел.

2. Организация сцеживания. Если нет возможности приложить ребенка к груди (болезнь матери, ребенка) необходимо проводить регулярное сцеживание грудного молока. Даже если в груди совсем нет молока, при регулярном сцеживании оно может появиться. Сцеживать грудь можно вручную или молокоотсосом. Сцеживать рекомендуется по 15-20 минут, каждую грудь не меньше 8 раз/сутки.

3. Режим и питание матери. Питание и питьевой режим должны быть полноценными, но не чрезмерными.

4. Для лучшей выработки молока можно рекомендовать женщине перед каждым кормлением выпивать чашку (150-200 мл) теплого питья. После окончания грудного кормления также нужно пополнить объем жидкости в организме – выпить чай с молоком, компот из сухофруктов, фруктовый сок или кефир. Диета мамы на период стимуляции лактации не отличается от обычного режима питания. Нет никакого смысла специально съедать избыточное количество пищи. Это лактацию не увеличивает. Во время лечения гипогалактии кормящей женщины можно рекомендовать использовать специализированные смеси и напитки, обладающие лактогонным эффектом («Лактамил», «Млечный путь», «Лактавит», «Бабушкино лукошко» и другие).

5. Воздействие на психологический настрой матери. Во время кормления мама должна сосредоточить свое внимание на ребенке, используя методики расслабления (аутотренинг, музыкотерапия). Она должна стараться как можно больше времени проводить вместе с малышом (для самых маленьких лучшим будет непосредственный контакт «кожа к коже»). Ребенка можно носить на руках, использовать слинг или брать к себе в постель. Это не только успокаивает маму и малыша, но и повышает уровень окситоцина и пролактина. Кроме того, малыш, отдохнувший у материнской груди, чаще и активнее будет ее сосать.

6. Ориентация всех членов семьи (отца, бабушек, дедушек) на поддержку грудного вскармливания. Очень важно, чтобы отец ребенка и другие члены семьи помогли кормящей маме справиться с ситуацией, оказали ей всестороннюю психологическую поддержку, взяли на себя домашнюю работу, дали возможность поспать днем, помогали в уходе за ребенком ночью.

Новый номер


Выпуск №2 - 2015
Скачать файл
ремонт стиральных машин нахабино